في الآونة الأخيرة، أكمل لي هاومياو، مدير قسم أورام العظام في المستشفى الثالث التابع لجامعة الطب الجنوبية، عملية استبدال عيب نصفي الحوض بعد استئصال الورم باستخدام بدلة ورم مخصصة من LDK، وسارت العملية بسلاسة.
تم تشخيص إصابة المريضة بكتلة في الورك الأيسر في عام 2007 وخضعت لعملية “استئصال ورم في الورك الأيسر + ترقيع العظام” في مستشفى آخر.في عام 2010، تكررت الكتلة وخضع مرة أخرى "لاستئصال ورم في عظم الورك الأيسر + حشو بالإسمنت العظمي"، وأشار علم الأمراض بعد العملية الجراحية إلى تكرار الإصابة بالورم الأرومي الغضروفي.واقترح المستشفى على المريض الذهاب إلى مستشفى الأورام التخصصي لمزيد من العلاج، لكن المريض لم ينتبه لذلك.
في السنوات الأخيرة، شعر المريض بألم متزايد في الورك الأيسر، وفي نوفمبر 2021، تم فحصه من قبل مستشفى خارجي، والذي أشار إلى “خلع الورك الأيسر ونخر إقفاري لرأس الفخذ”، مصحوبًا بتغيرات شكلية وإشاراتية في رأس الفخذ. الحوض الأيسر والعضلات المحيطة به، والنخر الإقفاري لرأس الفخذ الأيسر وخلع الورك الأيسر، وتضخم العقد الليمفاوية المتعددة في المنطقة الأربية اليسرى.
لمزيد من العلاج المنهجي، خضع المريض لـ "انصمام شريان الطرف السفلي عن طريق الجلد ودعامة الحالب عبر الإحليل" و"استئصال كتلة الحوض + تقويم مفاصل الورك الأيسر + إصلاح المثانة" في أغسطس 2022، مع شفاء عادل.
الآن، يواجه المريض صعوبة في الحركة مرة أخرى وحتى التقلب.من أجل إعادة بناء الحوض، جاءت المريضة إلى قسم أورام العظام في المستشفى الثالث التابع لجامعة الطب الجنوبية.
قبل الجراحة
وبعد أن أكمل المدير لي هاومياو الفحص ذي الصلة، أكد تشخيص عيب نصف الحوض بعد استئصال ورم الحوض الأيسر.نظم الفريق استشارة متعددة التخصصات، وقام بصياغة خطة علاج جراحي مثالية، وصمم طرفًا صناعيًا مخصصًا مع فريق الأورام LDK، وأخيرًا أجرى الجراحة بسلاسة، وتقدمت الجراحة بشكل جيد للغاية.
وصف:
مريض ذكر 31 سنة
شكوى:
ضعف الحركة لأكثر من 7 أشهر بعد استئصال كتلة الحوض.
الفحوصات المتخصصة:
شوهدت ندبة جراحية بحجم 30 سم على الورك الأيسر، مع عدم وجود تورم واضح في الجلد أو الأنسجة الرخوة، لا تمزق أو دوالي، إحساس طبيعي في كلا الطرفين السفليين، قوة عضلية طبيعية في كلا الطرفين السفليين، الدرجة الخامسة، قوة العضلات طبيعية، محيطية جيدة تدفق الدم، منعكسات الركبة ووتر العرقوب الطبيعية، علامة هوفمان السلبية، علامة بابينسكي السلبية، علامة كيرنيج السلبية.كان الطرف المصاب أقصر بحوالي 3 سم من الطرف المقابل، وكان مفصل الورك مقيدا بشدة، أما بقية المفاصل فكانت لها حركة حسية جيدة.
الفحوصات المساعدة:
2022-08-19 التصوير المقطعي المحوسب على الحوض: تغييرات ما بعد الجراحة في الحوض الأيسر.
التشخيص السريري:
1 - خلل في نصف الحوض بعد استئصال ورم في الحوض الأيسر
2- فترة النقاهة بعد الجراحة
إنترعملية
Pجراحة العظام
Sمقدمة جراح
Hأمياو لي
رئيس قسم أورام العظام، رئيس الأطباء
دكتوراه في الطب، مستشار الدراسات العليا
دكتور في جراحة العظام من جامعة صن يات صن.تمت رعايته من قبل وزارة التعليم في جمهورية الصين الشعبية من أجل "برنامج تدريب المعلمين الشباب في الخارج" ودرس في إيطاليا كطالب دكتوراه مشترك.علمه البروفيسور بورياني المهارات الجراحية.يمارس الطب منذ أكثر من 20 عامًا وقد اكتسب خبرة غنية في تخصص أورام العظام.وقد زار العديد من مراكز أورام العظام في أوروبا وأمريكا واليابان، وأكبر مركز لأورام العظام في الصين، وهو مركز أورام العظام والأنسجة الرخوة في مستشفى الشعب بجامعة بكين، للتعلم من نقاط القوة في مختلف المدارس الفكرية.لقد نشر 8 أوراق بحثية مفهرسة بـ SCI وأكثر من 20 ورقة بحثية في المجلات الأساسية المحلية.حصل على 4 براءات اختراع لنماذج المنفعة وبراءة اختراع واحدة للاختراعات.وقد ترأس وشارك في 5 مشاريع وطنية وإقليمية.حصل على لقب "طبيب يانغتشنغ الجيد" في عام 2017، و"طبيب لينغنان الشهير" في عامي 2017 و2020، و"أطباء قوانغتشو الشباب الأقوياء" في عام 2018. وتم انتخابه كـ "المواهب الطبية الشابة المتميزة في مقاطعة قوانغدونغ" وفاز بالمرتبة الثانية جائزة "الورقة المتميزة للشباب ومتوسطي العمر" في المؤتمر الوطني العشرين لأورام العظام عن ورقته "الاستئصال الكامل للورم الخبيث في العمود الفقري القطني العجزي".
التعيينات الأكاديمية:
نائب رئيس القسم الصيني للجمعية الدولية لجراحة العظام والكسور (SICOT) وجمعية أورام العظام
عضو اللجنة الدائمة للجنة أورام العظام ونقائل العظام التابعة للجمعية الصينية لمكافحة السرطان
عضو دائم في لجنة الساركوما التابعة لجمعية مكافحة السرطان الصينية
نائب رئيس مجموعة أورام الحوض، اللجنة المتخصصة للساركوما التابعة للجمعية الصينية لمكافحة السرطان
نائب رئيس مجموعة أورام العمود الفقري التابعة للجنة المتخصصة للساركوما التابعة للجمعية الصينية لمكافحة السرطان
عضو وطني في مجموعة أورام العظام في فرع جراحة العظام في الجمعية الطبية الصينية
مدير لجنة إصلاح وإعادة بناء العظام لجمعية الطب الأولي في قوانغدونغ
المواهب الطبية الشابة المتميزة في مقاطعة قوانغدونغ
الخبرة السريرية:
أورام العمود الفقري، أورام الحوض، أورام العجز، أورام العظام في الأطراف، أورام الأنسجة الرخوة، النقائل العظمية، يتقن جراحة الحفاظ على الأطراف، استبدال الحوض، استئصال الورم العجزي، استئصال الكتلة الكاملة لأورام العمود الفقري.لقد حصل على إنجازات عالية في علاج التدخل الجراحي البسيط للأورام الأولية والمنتشرة في العمود الفقري.
وقت النشر: 17 أبريل 2023